颐恒题库—4.13

2017年医师资格考试已经来开序幕，绝大部分考生踏上了复习之路。为了更好的帮助广大考生备战医考，颐恒网校西北校区在微信公众号里每日发布试题，携手共同迎接2017年医考，帮助更多的考生顺利过关。

【西医临床】

1.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

A. 口服血管紧张素转换酶抑制剂

B. 抗凝治疗

C. 暂不治疗，继续随访

D. 主动脉瓣瓣膜置换术

E. 主动脉瓣球囊成形术

2.下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A. 初发型心绞痛

B. 恶化型心绞痛

C. 梗死后心绞痛

D. 变异型心绞痛

E. 劳力性心绞痛

3.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗

A. 持续性室性心动过速

B. 特发性室性心动过速

C. 冠心病伴发室性心动过速

D. 洋地黄中毒引起的室性心动过速

E. 心力衰竭伴发的室性心动过速

【中西医临床】

1.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示

A. 乳腺炎

B. 乳腺增生

C. 乳腺囊肿

D. 乳腺癌

E. 乳腺萎缩

2.患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是

A. 肺结核

B. 佝偻病

C. 肺气肿

D. 支气管哮喘

E. 肺纤维化

【西医临床答案与解析】

1.答案 D

 解析：劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄首选主动脉瓣瓣膜置换术。主动脉瓣置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。手术主要指征为重度主动脉瓣狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状的患者。无症状的主动脉瓣病变患者，若伴有进行性心脏增大和（或）左心室功能进行性减退，活动时血压下降，也应考虑手术。

2.答案 E

 解析：初发型、恶化型、梗死后、变异型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。劳力性心绞痛，又称稳定性心绞痛，是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变。

3.答案 D

 解析：室性心动过速可引起室颤发生，如为持续性、特发性或伴有基础疾病（冠心病、心衰）时，需紧急电复律。当发生洋地黄中毒时，予电复律会诱发室颤，导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。

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