颐恒题库—4.20

2017年医师资格考试已经来开序幕，绝大部分考生踏上了复习之路。为了更好的帮助广大考生备战医考，颐恒网校西北校区在微信公众号里每日发布试题，携手共同迎接2017年医考，帮助更多的考生顺利过关。

【西医临床】

1.重症急性盆腔炎的处理，正确的是

 A 放置宫内节育器者，应立即取出

 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化

 C 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术

 D 等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗

 E 保持平卧位

2.孕妇，27岁，G2P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产。下列哪一项与引产成功率有关

 A 宫颈Bishop评分

 B 羊水量多少

 C 抬头下降情况

 D 是否见红

 E 胎膜是否破裂

3.产后子宫复旧正常的为

 A 产后第3天宫底平脐

 B 产后1天后每日下降1-2cm

 C 产后1个月子宫恢复正常大小

 D 产后10天有红色恶露

 E 产后16天宫底脐上1横指

【中西医临床】

1.患者，女，28岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是

A. 难免流产

B. 先兆流产

C. 习惯性流产

D. 稽留流产

E. 不全流产

2.患者，女，27岁，孕2产0，自然流产1次。现停经45天，阴道流血5天，量少，腰酸腹坠痛，头晕耳鸣，尿频，舌淡，苔白 ，脉沉微尺弱。尿妊娠试验（+）。B超显示：宫内早孕。治疗应首选

A. 寿胎丸

B. 补肾固冲丸

C. 泰山磐石散

D. 圣愈汤

E. 举元煎

【西医临床答案与解析】

1. 答案B  

    解析：急性盆腔炎处理原则：（1）抗生素的使用应广谱、及时、个体化；（2）药敏试验结果 未出之前应据经验用药；（3）当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔肿时选择手术治疗；（4）支持治疗方面患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；（5）放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出.

   
   

2.答案A 

    解析：过期妊娠的处理应根据胎儿安稳状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析，选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床常用Bishop评分法了解宫颈成熟度，判断引产和加强宫缩成功率，满分为13分，大于等于10分均成功，7-9分的成功率为80%，4-6分成功率为50%，小于等于3分多失败。

3.答案B 

   解析：胎盘娩出后，宫底在脐下一横指，产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1-2cm，产后10日子宫降入盆腔内，腹部检查触不到宫底。产后6周子宫恢复到妊娠前大小。

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