为心脏健康，将“杂粮”进行到底【Dr. 小卓·医分享】

近期心血管疾病方面的权威学术杂志《循环》发表了一篇荟萃分析，分析了近20年来的一些大型流行病学研究后发现，进食全谷物食物，的确可以降低全因死亡率、心血管疾病死亡率和肿瘤死亡率。

在这些研究中，进食全谷物的人群大约每日摄入的全谷物会超过3种，总量不超过50g/天。进一步的分析发现，进食的全谷物每增加16g，全因死亡率、心血管疾病死亡率和肿瘤死亡率会进一步降低。

2015年美国膳食指南推荐每日至少摄入3份以上的全谷物（1份相当于30g全谷物）。2016版的《中国居民膳食指南》也推荐每日摄入谷薯类食物250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g。 

所以，无论是吃杂粮或是全谷物，一定要吃对了才能有益于心血管健康。

，作为一种传染性疾病，至今没有有效的疫苗作为预防的手段。不过，随着各种抗病毒药物以及鸡尾酒疗法的广泛应用，。除了避孕套预防传播之外，那么，病毒携带者的抗病毒治疗能否作为另一种预防传播的有效方法呢？

最新的《JAMA》杂志发表了一篇临床研究，该研究在欧洲14个国家的75个临床研究中心，入选了1166对HIV感染情况不同的伴侣（即一人为HIV阳性，而另一人为阴性）。这些伴侣中，HIV阳性的一方都接受了抗病毒治疗，并且HIV病毒载量控制在200copies/mL以下。在入选该研究的时候，入选者报告伴侣之间发生无保护性行为（不使用安全套）平均已超过2年。

随访持续1年多的时间，在研究结束时，上述1000多对伴侣共报告57000次无保护性行为，平均每对伴侣每年37次。仅有11位原本HIV阴性者发现HIV转为阳性，其中的8例报告了与其他伴侣的无保护性行为。而在入选的伴侣之间，无保护性行为所致的HIV感染的风险大约在每年0-0.71/100对伴侣。

研究者认为，尽管还需要更长时间的随访来更准确地预计相关风险，但是HIV阳性的一方接受抗病毒治疗，对伴侣间传播的预防具有重要的意义。

当然，在医院环境下，医生们是有办法监测心肺复苏的质量的。美国心脏协会就建议通过监测患者呼气末的二氧化碳浓度（ETCO₂）等生理指标来评估心肺复苏的质量。

近期《复苏》杂志发表的一篇临床研究提示，在有ETCO₂作为监测指标的情况下，比没有客观指标作为监测的情况下，患者恢复自主循环（即心肺复苏成功）的可能性更高；如果在心肺复苏过程中，监测ETCO₂能够达到10mmHg以上，患者最终存活出院或保存脑功能的可能性更高。