【最新技术】我院普外科血管外专业独立完成首例髂静脉球囊扩张+支架成型术
2020-10-25 06:52:25
Cockett综合症也称之为髂静脉受压综合症，是指髂静脉被从其前面跨过的髂动脉和后方的腰椎压迫，导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变，引起下肢和盆腔静脉回流障碍，而产生的一系列临床症状。主要表现为大隐静脉曲张、下肢水肿、深静脉血栓形成等。临床上大部分医生对于Cockett综合症缺乏足够认识，Cockett综合症人群发病率在20%以上，其中80%发生于左髂静脉，这也是深静脉血栓和静脉曲张多发生于左下肢的主要原因。 部分大隐静脉曲张病人行规范的传统手术治疗后短期出现复发、水肿不减轻甚至加重，或并发深静脉血栓形成等，Cockett综合症是其主要原因。 我院普外科血管外专业组继完成动脉搭桥手术后，近日，在科室及医院领导的大力支持下成功治疗一例Cockett综合征患者。由我院普外科田洪广主任、柴善义主治医师实施手术，独立完成左髂静脉球囊扩张+支架成型术，成功解除髂静脉梗阻。此类手术的完成是我院血管外专业里程碑式进步，拉开我院血管外科血管腔内治疗的篇章。 患者骆**，男，59岁，左下肢浅表血管迂曲扩张8年，反复出现左足踝部浅溃疡、夜间小腿痉挛、左下肢肿胀、乏力沉重感，瘙痒，足靴区色素沉着，可见溃疡愈合疤痕及结痂。查体：双下肢周径测量：
膝上15cm：49cm（左）、45cm（右），膝下15cm：40cm（左）、35cm（右）。术后患者恢复了下肢静脉回流，患者术后3天顺利康复出院。
Cockett综合症发病率较高，对于髂静脉重度狭窄，盆腔及下肢静脉迂曲扩张，并伴有同侧下肢水肿的患者，我们建议积极手术治疗，而非仅行大隐静脉高位结扎+剥脱治疗。 此类手术的独立完成，标志着我院血管外科在全市医疗单位中处于领先水平，为髂股静脉阻塞性疾病（深静脉血栓后综合征、髂静脉卡压综合征等）患者带来福音。![]()
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