最近对确诊的原发性肝癌检测,得知了个令人震惊的数据,“二对半”全部是阴性者仅为6.2%,即93.8%的肝癌均与乙肝病毒感染有关。其中,乙肝“小三阳”占肝癌总人数的六成以上,而大三阳患者不足一成。
“大三阳”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。“
“小三阳”是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。以前认为“大三阳”表示乙肝病毒感染,复制活跃,有传染性。“小三阳”则表示肝炎病情好转,乙肝病毒复制停止,没有传染性。
最近,大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由“大三阳”转向“小三阳”并不意味着乙肝病毒复制完全停止,大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。
为什么小三阳更容易癌变
一般人认为,与大三阳相比,小三阳病毒少一些,传染性小一些,炎症轻一些。应该说小三阳演变成肝硬化、肝癌的几率要小于大三阳。但实际上,肝硬化、肝癌患者的乙肝五项指标常常为“小三阳”。这是为什么呢?
首先,乙肝小三阳属于乙肝病毒感染趋向恢复期,临床症状不明显,容易被忽视。并且许多医生也建议小三阳不需要治疗,也使人们觉得小三阳没有大三阳严重,不去治疗,放松了对小三阳的警惕,一旦出现症状才治疗时,很可能已患上了肝癌,甚至已是肝癌晚期,这时已经很难治愈.
长期的小三阳携带者,携带的时间过长,且年龄在四十岁以上的患者,发生癌变的可能性更大!临床上很多小三阳患者没有表现出症状,但在进行肝穿刺活检时发现,90%的小三阳患者已有慢性炎症,部分患者出现肝硬化,甚至出现癌变!
其次,如果乙肝小三阳患者DNA阳性的话,说明病毒可能发生变异,这些变异病毒不能被免疫系统“监视”,因此形成癌细胞的几率增大,变成肝硬化、肝癌的几率也更高。
最后,提醒大家不要轻视小三阳,并且一定要定期去医院做检查。
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