【关注】肥胖与PCOS

PCOS是以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在PCOS患者中，有一半以上的患者存在肥胖。对于患PCOS并尝试自然怀孕的患者，降低体重可以提高其怀孕率。

2016年10月发表于《Cellular Physiology and Biochemistry》的一项研究结果表明，肥胖PCOS患者促性腺激素的用量和疗程较非肥胖患者增加，而移植率随着BMI的增加而明显降低，肥胖组的怀孕率明显低于其它组。

PCOS患者为什么会出现肥胖症状呢？

PCOS的主要特征是体内激素改变：如雄激素增多——导致多毛体表特征、雌激素减低——肌肉形成过程发生了改变、胰岛素抵抗——体内能量代谢发生变化、高瘦素水平——瘦素可通过神经生殖系统调节卵巢功能，亦可直接作用于卵巢、胰岛β细胞，抑制胰岛素的分泌，肥胖型PCOS 患者瘦素水平高于非肥胖者，性激素合成增加——大部分性激素优先储存在脂肪组织而不是血液中，导致肥胖者的类固醇池较大。

因此就形成了所谓的肥胖。因此这种肥胖会伴随着多囊的治疗而出现转机，切忌单纯的减肥治疗！

肥胖PCOS患者该怎样减肥呢？

1.改变饮食结构：每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白质量保证平衡。举例来说：早餐一碗稀饭（糖类）、一个鸡蛋（蛋白质）一个肉包（脂肪），这属于平衡饮食；

2.加强锻炼：我们一般建议多囊肥胖型的患者每日跑步，这种跑步不要求速度快，而是慢跑，这样才会消耗体内多余的热量；

3.改变心理状态：保持自信和愉悦。往往有患者认为PCOS是不治之症，要改变这种消极悲观的想法，只有保持一个乐观的心态才能去战胜疾病。

附：BMI自测

BMI= 体重(kg)/身高(m)²

偏瘦：BMI<18.5kg/m²

正常：18.5kg/m²≤BMI<24kg/m²

超重：24kg/m²≤BMI<28kg/m²

肥胖：BMI≥28kg/m²

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(部分图文来源于网络)