2017护士资格考试专项习题每日一练(3.10)

1.孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显伴血尿，诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是（    ）。

A.配血备皮 

B.通知家属

C.陪伴产妇 

D.停缩宫素

E.做好心理护理

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1.【答案】D。解析：先兆子宫破裂的治疗原则应立即采取有效措施抑制子宫收缩，如全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。

2.子宫破裂的原因不包括（    ）。

A.多胎经产妇 

B.手术损伤

C.缩宫素使用不当 

D.前置胎盘

E.胎先露部下受阻

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2.【答案】A。解析：子宫破裂的原因：子宫手术史、胎先露部下受阻、缩宫素使用不当、产科手术损失、子宫病变、子宫畸形和子宫壁发育不良。

3.羊水栓塞的典型临床表现是（    ）。

A.休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭

B.急性肾功能衰竭，DIC引起的出血，休克

C.DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克

D.休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血

E.急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血

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3.【答案】A。解析：羊水栓塞指在分娩时羊水进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭、猝死等严重分娩并发症。

4.孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（    ）。

A.急性肺栓塞 

B.过敏性变态反应

C.急性肾功能衰竭 

D.弥散性血管内凝血

E.休克

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4.【答案】A。解析：羊水栓塞的病理改变：主要表现为：①肺动脉高压及肺水肿，急性右心衰竭及周围循环衰竭；②过敏性休克；③低氧血症；④弥散性血管内凝血（DIC）。但最核心的是发生急性肺栓塞。

5.李女士，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×109／L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为（    ）。

A.在产房严密观察24h 

B.按摩子宫底部

C.输入血小板 

D.肌注缩官素

E.给予抗生素防感染

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5.【答案】C。解析：该孕妇主要出血的原因为血小板减少，故在处理的时候主要为补充血小板。

1.巨大胎儿为体重达到或超过（    ）。

A.2500g 

B.5000g

C.4000g 

D.3500g

E.4500g

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1.【答案】C。解析：体重达到或超过4000g称为巨大胎儿。

2.胎儿宫内窘迫的基本病理生理变化是（    ）。

A.缺血、缺氧 

B.羊水过少

C.羊水胎粪污染 

D.胎心改变

E.胎动消失

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2.【答案】A。解析：胎儿宫内窘迫的基本病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。

3.羊水胎粪污染的分度错误的是（    ）。

A.Ⅰ度为浅绿色 

B.Ⅱ度为黄绿色并浑浊

C.Ⅲ度为棕黄色 

D.Ⅲ度羊水稠厚

E.Ⅳ度羊水稠厚

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3.【答案】E。解析：羊水胎粪污染共分为三度，Ⅲ度羊水棕黄色且稠厚。

4.某产妇，临产后宫口开大2cm，此时有较多液体自阴道流出，混有胎脂及胎粪，最可能发生了（    ）。

A.胎膜破裂 

B.胎膜早破

C.产道撕裂伤 

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

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4.【答案】A。解析:产妇已进入第一产程，此时属于胎膜破裂。

5.胎膜早破是指在（    ）前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。

A.先兆临产前 

B.38周

C.37周 

D.40周

E.临产

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5.【答案】E。解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。

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