从业多年,经常会有孕妈妈或者怀孕的亲戚朋友向我抱怨:“我明明觉得有宫缩了,开车横贯几十里地,穿越重重雾霾,忍受各种堵车,结果到了医院,大夫说,你这不是临产,回家歇着去吧!”因此,“假临产”成为了困惑产妇、也困惑家属的一大谜题,到底该怎样分辨真假宫缩,且听我慢慢道来。
从怀孕6周起到妊娠足月,孕妈妈可能会出现一些偶发性或一过性的下腹痛,在妊娠中晚期更为常见,尤其夜间更明显,但这类宫缩并不规律,且不伴宫口扩张——俗称“假临产”或“假宫缩”。这种宫缩最早是由19世纪70年代英国医生Braxton Hicks发现,并给予描述,因此将之命名为Braxton Hicks宫缩。
什么是Braxton Hicks宫缩?
Braxton Hicks宫缩是孕期间断出现的子宫收缩,它并不频繁,没有规律,一般只引起轻中度下腹不适,随妊娠进展,其频率和程度都可能有所提升,但它最重要的特点不会改变,就是:没有规律!没有规律!没有规律!(咳咳,重要的事情说三遍!)
Braxton Hicks宫缩的成因还不明确,但被认为可能在人类妊娠晚期使宫颈软化成熟,为分娩做准备的过程中起到作用,所以与早期无痛且偶发的宫缩不同,孕晚期的Braxton Hicks宫缩很可能会使你感觉到疼痛不适,但大部分情况下仍然可以耐受。
怎样区分Braxton Hicks宫缩和真正的临产宫缩?
Braxton Hicks宫缩通常并不规律,亦不频繁,夜间较为明显,多持续约15-30秒,变换体位后通常可以减退。真性临产宫缩非常规律,且疼痛强度的变化非常有规律,遵循无—渐强—最强—渐弱。临产的规律宫缩每次通常持续30秒或更久,间歇5-10分钟,且不会随体位变化而减退。
假临产与真临产的另一重要差别是,在待产室里,如果医生给孕妈妈注射安定或后,假临产宫缩会完全消退,而真临产的宫缩则会持续。
孕妈妈该什么时候看医生呢?
如果你感觉宫缩逐渐增强,疼痛或变得非常规律,甚至感觉阴道有液体流出(怀疑胎膜破裂)或是血性分泌物,或者感觉下腹部有明显的压迫感或紧缩感,或者出现规律性的腰背部酸痛,尤其是当你已足月(孕周达到或大于37周),或者你的医生曾告诉过你要警惕早产风险,出现以上任何一种情况,都需要立刻联系你的医生或急诊就诊了。
出现Braxton Hicks宫缩的时候,孕妈妈应该做些什么呢?
水分摄入不足可以引起子宫平滑肌挛缩,因此这也成为Braxton Hicks宫缩可能的相关因素,尝试加大饮水量,注意观察之后的宫缩情况;试试变换你的体位,往左侧躺一躺;或者做一些别的事情,诸如读书,听音乐,或随处走一走,看看症状是否有好转。
如果答案是否定的,你发现腹痛变得十分规律甚至逐渐加重,或者出现阴道流水或流血,请不要犹豫,马上和家人一起去寻求产科医生的专业判断;如果你要生的是二胎宝宝,请提前和产检医生沟通,这才是最佳的选择。
参考文献:
Leah Hennen; Murray, Linda; Jim Scott (2005). The BabyCenter Essential Guide to Pregnancy and Birth : Expert Advice and Real-World Wisdom from the Top Pregnancy and Parenting Resource. Emmaus, Pa: Rodale Books.
ACOG. 2014. You and your baby: Prenatal care, labor and delivery, and postpartum care.
Cunningham FG, et al. 2014. Williams Obstetrics. 24th ed. New York, NY: McGraw-Hill Professional Publishing.
免责声明:
本文经卓正医学顾问委员会审核。文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。对这篇科普文章任何建议,可以发邮件至:
本文涉及知识点:怀孕、3H、37周
在公众号对话框回复以上关键字,即可获得相关知识点内容
【温馨提示】亲爱的卓正客户:卓正诊所App现已正式上线!您可以通过App在线咨询、预约就诊、查询医嘱和检查结果。简单几步,“家庭医生”到您身边!下载使用方法如下: