什么是伽玛刀?主要适应症是什么?

伽玛刀是放疗的一种特殊形式，又称立体定向伽玛射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将多个伽玛射线放射源所产生的多束伽玛射线几何聚焦、集中照射于病灶，大剂量、致死性地摧毁靶点内的组织，而射线在病变周围正常组织中的剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗，体部伽玛刀主要用于治疗全身其他部位的肿瘤。

伽玛刀的优点主要有两点：一是对周围组织的损害相对较小，第二就是设备价格相对便宜，适合中小型医院开展。

并非所有肿瘤均适合伽玛刀治疗，它也有着严格的适应症。首先，伽玛刀只适合治疗小体积肿瘤，这是由伽玛刀设备的构造所决定的，通常小于3 cm的肿瘤较适合伽玛刀治疗，对于大于5 cm的肿瘤，原则上不适合伽玛刀治疗。其次，目前我国绝大多数伽玛刀系统缺少在线位置验证功能，即使有也是二维的验证系统，位置验证对放疗十分重要，体部肿瘤进行伽玛刀治疗一定要慎重。第三，伽玛刀的剂量分布只能是圆形或椭圆形，这也是由伽玛刀设备的构造所决定的，而肿瘤的形状千奇百怪，伽玛刀只有对类圆形的肿瘤才能够起到最佳的疗效。