简女士肌瘤巨大,整个子宫已经增大至如孕7个多月孕,按照传统的方案需要开腹取出瘤体甚至切除子宫,然而40岁的简女士还没有生育,10年前曾经两次行试管婴儿均未能成功。
2016年简女士在重庆海扶医院就诊,汪炼院长接诊并组织国际超声消融专家张炼教授、黎克全教授等进行了多次会诊,分析病情,商讨最佳治疗方案。
经过分析,虽然传统的开腹剥除肌瘤有利于一次性解决肌瘤病灶,缓解症状,然而对于还未生育的简女士而言子宫需要承受较大的创伤。由于肌瘤巨大,位置高,还有过一次开腹手术史,一次性超声消融治疗难度及风险较大。
最终专家们达成共识:首先进行一次超声消融治疗,本次治疗在保证机载超声可见且声通道安全的前提下,尽量多的消融肌瘤。剩余部分分次治疗,后续治疗需根据术后复查核磁评估消融效果再行确定。
日前,具有张炼教授和陈骊医生共同完成对简女士的HIFU治疗160分钟,消融范围非常满意,复查核磁共振提示消融率在70%以上。陈骊医生表示将根据坏死病灶的吸收情况制定进一步治疗方案。
术前(上图)术后(下图)磁共振对比
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