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儿童康复评估的种类(根据评估方法)

2021-01-01 12:32:16

开展儿童康复评估的方法是多种多样的,包括现场测试法或问卷访谈法,儿童自评或照顾者代评,个别测试或团体测试等。

   现场测试法通常以儿童为测试对象,评估者通过自身感觉或特定的设备对儿童功能表现进行观察和测试,是儿童康复评估中最为常用的方法,优点在于可以在现场直接与儿童接触与沟通,收集到的信息更为直观、真实,同时也可能会发现所要观察功能以外的其他额外表现,有助于分析产生功能障碍的原因。现场测试法局限性在于相对费时,开展评估前评估者通常需要接受培训,此外年幼儿童以及伴有认知或沟通的儿童,可能由于难以适应现场环境而导致不能如常地表现本身所具有的功能水平。

问卷访谈法是指评估者采用问卷或访谈的方式收集儿童或与儿童相关信息的评估方法,通常通过与家长或与儿童相关的人员的交流间接了解儿童的功能水平。问卷可以采用文字、图片等形式,可以请接受评估者直接面对面填写,也可以采用信函或在线填写的方式,问卷法可以大大节省评估时间,操作简便,非常适宜在基层开展,例如根据GMFM量表内容设计的《脑瘫儿童粗大运动问卷》,由儿童照顾者填写,整个测试时间不足5分钟,测试结果与GMFM保持很好的一致性。

问卷常常采用统一的格式,相对规范,而访谈法尽管也可以事先设计好访谈表和统一的询问流程与要求,但是在访谈过程中往往会依据现实情况转换话题,虽然对于统计分析带来困难,但是有利于了解更多额外的相关信息。

   现场测试法可以较好地评价儿童的最佳能力,而问卷访谈法更有利于评价儿童的日常典型表现。

   问卷访谈法也可以直接以儿童为对象进行评估,但是对接受自评的儿童有一定的要求,通常要求智商大于70,最好是学龄期以后的儿童和青少年。设计良好的问卷往往家长代评与儿童自评保持较好的一致性,但是有些测试项目中可能存在一定的差异,例如生活质量评价,儿童自评的结果常常好于家长代评的结果。

    个别测试是指一对一的测试方式,评估者在测试过程中可以更好地观察儿童的表现,根据测试要求可以给儿童各种指令,同时可以记录儿童的其他行为表现。团体测试一个评估者可以同时评价几个或更多的儿童,可以大大提高效率,问卷、学业能力测定常常可以采用团队测试的方式,但是与个别测试相比团体测试产生测量误差的机会更多。






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