35岁妇女拥有健康后代的机会不到25岁妇女的一半。 正常夫妇排卵后7天每周验尿流产率为 早早流产(Holman et al 2000) (胚胎还未发育到排卵后14天我们通常验尿的时间,也就是老百姓们说的“暗胎”) 20岁 0.55% 40岁 0.96% 25岁 10% 45岁 50% 1、年龄与人工授精结果的关系 2、年龄与试管婴儿成功率的关系(某生殖中心2001~2006年试管婴儿与年龄相关性统计) 年龄依次为:≤25, 26·27, 28·29, 30·31, 32·33, 34·35, 36·37, 38·39,≥40 1、卵泡数量的减少 高峰期:胎儿期6个月600~700万 出生后:100万 青春期:30万 绝经期:1000个 (1)非整倍体率随年龄增加(同济医院21~34岁21%,35~42岁53%); (2)纺锤体异常随年龄增加; (3)染色体排列不正常发生率随年龄增加; 年龄 不正常率 40 80% ( hassold T1985, munne S 1994, volarcik1998) (1)随着年龄增长,细胞内线粒体DNA发生突变,缺失; (2)不同器官线粒体老化时间不同; 心肌40岁,卵母细胞30~40岁,脑皮质80岁 与流产、原因不明不孕症发生率上升时间一致 误区1:生育力到绝经时才终止 生育力下降开始于绝经前10~15年,,45岁以后甚少妊娠,所以年纪大的妇女怀孕才成为新闻。 误区2: 有排卵就有生育 随着年龄增加,卵子数量不足,并且质量差,表现为排卵稀发,或者空卵泡。 误区3:只要年轻就可以等待 生育力存在个体差异,不能光靠日常生活经验,20几岁的人如果出现月经周期明显改变超过半年,可能就是卵巢早衰的预警。 误区4:“原因不明” 就是“没有原因” “原因不明” 不是“没有原因”,而是现有科技水平没有找到明确的病因。
临床妊娠流产 (faddy 1992, o’connor1998)
2、年龄增长卵子质量下降增加
35 50%
3、线粒体DNA的变化
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