你懂得TCT报告单该如何看吗？

满意的标本

　　标本的满意度分为满意和不满意。由于不满意的标本需要重新取样，所以这里只讨论满意的标本。

　　1、细胞量大于40%。是说在一个视野中， 细胞所占的面积超过40%，说明细胞量足够。少于40%的标本说明所采取的细胞量不够，会影响诊断的精确度。还有的报告说细胞超过5000个，也是细胞量足够满意的一种表示。

　　2、颈管细胞：有。是说明采取标本的时候取到了颈管细胞，是标本满意的一种表示。没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意。

　　3、化生细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞，是宫颈修复的一种表现。 无论标本中有或者无化生细胞，均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈是在修复的过渡期。

病原体

　　在所采到的细胞中，可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体的存在与否：滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV感染、如果出现了上述某一种病原菌感染，应该就医。

　　需要说明的是：有些情况下，同一个病人，TCT报告说没有HPV感染，而HPV的分型或定量(HC2)检查却有HPV感染。哪一个更靠谱呢? 我们要更相信HPV的分型和定量检查，因为HPV的分型和定量检查是分子水平的检查，比TCT这种细胞水平上的检查更为精确。

诊断

　　诊断这部分是TCT报告中最重要的部分，通常有如下几种表达：

　　1、无上皮内病变或恶性病变(NILM)。这是正常的TCT结果。

　　有时候报告会提示有炎症覆盖比率>50%或75%，此时炎症会干扰TCT的诊断，因此需消炎后重新取材。有妇科专家建议阴道经常有炎症者，在做TCT之前，最好阴道应用5粒左右的阴道栓剂，每天一粒，停药3天后再做TCT。栓剂有很多种，比如保妇康栓，或者甲硝唑阴道泡腾片，只要是未孕和不过敏的情况下都可以这样做。

　　2、非典型鳞状细胞(ASCUS)，或非典型腺细胞(AGCUS)。

　　这说明细胞有轻度不典型的改变。提示可能有癌前病变(大多数情况下，没有癌前病变，只是炎症，或者单纯HPV感染)。大多数情况下，这提示要做进一步检查。有的时候报告者会提示：少许不典型细胞，不除外HPV感染。 有时候会提示：少许不典型细胞，建议观察，4-6个月复查。

　　前者代表报告者倾向于这种细胞的轻度改变是HPV感染引起的。后者则说明细胞的轻度改变可能是炎症造成的。无论ASCUS，还是AGCUS，都应该重视。

　　3、低度鳞状上皮内病变(LSIL)

　　4、高度鳞状上皮内病变(HSIL)

　　5、鳞状上皮癌，或腺癌等